الذبحة الصدرية هو لفظ تم تداوله بين الناس بسبب ان الألم المصاحب للجلطات في شرايين القلب او ضيق الشرايين التاجية يكون مشابه لألم الطعن بالسكين في منطقة الصدر في بعض الأحيان، ولكن ماذا يعني لفظ الذبحة الصدرية المستقرة والغير مستقرة وما هو الفرق بين الذبحة الصدرية والأزمة القلبية وهل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة؟ سنجيب على كل هذة الأسئلة في هذا الموضوع بإذن الله.
الذبحة الصدرية المستقرة
الذبحة الصدرية المستقرة هي عبارة عن الألم الذي يحدث في منطقة الصدر من ناحية اليسار وخاصة عند عمل مجهود كبير مثل صعود السلم لطبقات عالية ولعب الرياضات المجهدة مثل رفع الأثقال والجري لمسافات طويلة، ويكون السبب في الغالب هو وجود خلل وضيق في الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب بالدم المشبع بالأكسجين، مما يعني أن القلب لا يستطيع أن يتنفس.
ولكن هذا لا يمنع من وجود أسباب أخرى قد تسبب ألم في نفس المنطقة مثل التهابات العضلات والضلوع والتهابات الغشاء البلوري المحيط بالرئتين، لذلك هناك خصائص تميز ألم الذبحة الصدرية المستقرة عن غيرها من ألام الصدر ويجب عليك عزيزي القارئ معرفتها حتى لا تفزع عند حدوث أي ألم في منطقة الصدر ولكي يتثنى لك معرفة متى يجب عليك اللجوء لطبيب القلب المختص للبدء في العلاج.
كيف تميز ألم الذبحة الصدرية عن غيره
من أهم مميزات ألم الذبحة الصدرية المستقرة هو أنه لا يمكن تحديد مكان الألم بإصبع واحد فقط، فغالبا ما تشعر أن الألم متشعب في كامل منطقة منتصف الصدر وينتشر حتى يصل إلى الكتف الأيسر والذراع الأيسر والرقبة وأحيانا الظهر.
الألم يكون مثل الألم الناتج من وجود حجر ثقيل على الصدر ويسمى بالألم العاصر للصدر، وقد يكون أيضا مشابه للطعن بالسكين كما ذكرنا بالأعلى، وأحيانا يكون مشابه للحرقة الناتجة عن الحموضة الموجودة في ارتجاع المريء.
يتميز ألم الذبحة المستقرة أيضا بأنه يأتي ويزداد عند عمل مجهود او في حالات الانفعال العاطفي، ويقل وقد يختفي مع الراحة أو تناول قرص محتوي على النيتروجليسرين مثل نيتروماك وغيره، كما يتميز بأن مدته لا تزيد عن دقائق معدودة قد تصل من 15 إلى 20 دقيقة.
الفرق بين الذبحة المستقرة وغير المستقرة
تصبح الذبحة الصدرية غير مستقرة عندما تزداد مدة الألم وتصل لأكثر من نصف ساعة وقد تصل لساعات في بعض الأحيان، وعندما لا يقل الألم بالراحة بل يظل مع المريض لفترات الراحة أيضا.
الفرق بين الذبحة الصدرية والأزمة القلبية
الأزمة القلبية تحدث عند وجود جلطة حديثة تسببت في انسداد كامل لواحد أو أكثر من الشرايين التاجية مما تسبب في انقطاع الدم عن عضلة القلب وقد تؤدي في بعض الاحيان لتوقف مفاجئ في عضلة القلب وقد تؤدي إلى الوفاة.
وتتشابه أعراض الأزمة القلبية إلى حد كبير مع أعراض الذبحة الصدرية الغير مستقرة في أن الألم الخاص بها يكون عنيف جدا وغير مرتبط بالمجهود ويستمر لساعات أيضا ولكي نفرق بينهما يجب عمل رسم قلب وتحاليل انزيمات القلب حتى يتم التفرقة بينهما بسهولة وتحديد أيهما أشد احتياجا للتدخل الفوري مثل عمل قسطرة قلبية وتركيب دعامات دوائية أو تناول مذيبات الجلطة مثل عقار الاستربتوكينيز والأجرستات وغيرهما.
هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة
للاجابة عن السؤال ” هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة ” يجب علينا ادراك أن الذبحات الصدرية لها أنواع مختلفة وهذا لا يمنع أنها قد تسبب الوفاة إذا أهملناها وتركناها دون علاج دوائي مكثف ومتابعة مع طبيب القلب المختص.
الكاتب: د. ضياء أسعد (طبيب القلب والأوعية الدموية والقسطرة القلبية والأمراض الباطنة)
One thought on “الذبحة الصدرية المستقرة | هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة وما الفرق بينها وبين الأزمة القلبية”